Lijek koji pomaže sa depresijom i spavanjem

Istraživanje pokazalo da lijek agomelatin može pomoći da se raspoloženje i ciklusi spavanja i buđenja dovedu u red.

Antidepresiv koji prilagođava cikluse spavanja i buđenja pokazao se djelotvoran u liječenju snažne depresije, dok je takođe poboljšao i kvalitet sna pacijenata u glavnim istraživanjima, navodi se u nedavno objavljenoj studiji.

Lijek agomelatin, čiji je glavni sastojak melatonin, nedavno je odobren u Evropi i Australiji za liječenje depresije, ali u Americi istraživanja još uvijek traju.

Sve se više priznaje veza između depresije i poremećaja u 24-časovnom ciklusu spavanja i buđenja, poznatom kao cirkadijanski ritam, rekla je dr sci. Naomi L. Rodžers, istraživač na ovoj studiji.

Većina ljudi koji pate od depresije takođe se žale na probleme sa spavanjem, koji mogu obuhvatati probleme sa zaspivanjem, istrzano spavanje, rano jutarnje buđenje i umor tokom dana.

„ Izgleda da se cirkadijanski poremećaj javlja uporedo sa većinom poremeća raspoloženja i psihijatrijskih poremećaja, posebno depresije“, kaže Rodžersova. „ Sada smo shvatili da ako možemo poboljšati simptome spavanja, to često poboljšava i simptome raspoloženja kao i kvalitet života.“

Poboljšanje spavanja i depresije

Poput melatonina i terapija zasnovanih na melatoninu koji se koriste za liječenje poremećaja sa spavanjem, agomelatin veže glavne receptore u mozgu koji regulišu cirkadijanski sistem. Lijek je međutim jedinstven po tome što takođe blokira receptore za hemijski serotonin, koji pomaže kod regulisanja raspoloženja.

Rodžersova kaže da antidepresivno dejstvo lijeka izgleda dolazi iz ove kombinacije vezivanja melatonina i blokiranja serotonina.

Zajedno sa psihijatarom Ianom B. Hikijem sa Univerziteta u Sidneju, Rodžersova je napravila recenziju istraživanja koji upoređuju agomelatin sa ostalim lijekovima ili placebom koji se koriste za liječenje depresije.

Analiza, objavljena u majskom izdanju TheLancet, finansirana je nepovratnim sredstvima australijske vlade. Proizvođač lijeka, Servier Laboratories, obezbijedio je podatke i predložio dodatne reference za recenzente. Rodžersova je od Serviera takođe dobila i neograničena sredstva za obrazovanje.

U nekoliko pregledanih istraživanja, pronađeno je da je lijek djelotvoran koliko i nekoliko selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina i inhibitora norepinefrinske ponovne pohrane serotonina, koji su širokog spektra, a uključuju effexor, prozac i zoloft, rekla je Rodžersova.

U poređenju sa placebom, otprilike polovina pacijenata koji su uzimali agomelatin je imala recidivu (24% naprema 50%) tokom perioda posmatranja. A pacijenti u većini istraživanja su prijavili poboljšan kvalitet sna i manje buđenja nakon odlaska na spavanje.

Provjera genetskih tragova

U novembru prošle godine, istraživači na Univerzitetu države Ohajo prijavili su povećanu aktivnost u genima koji regulišu cirkadijanski ritam kod ljudi sa ranijim problemima sa depresijom.

Dr sci. Žan Filip Guin, jedan od istraživača, koji sada radi kao specijalizant psihologije na univerzitetskom medicinskom centru Raš, kaže da udruživanje ne znači da aktivnost gena koji se odnose na cirkadijanski ritam uzrokuje depresiju; pojačana ekspresija tih gena može biti marker za osjetljivost na poremećaj.

„Moguće je da se ova genetska osjetljivost javlja kod nekih ljudi koji pate od depresije, ali ne i kod ostalih. Ako je tako, ovi pacijenti bi najbolje reagovali na lijek koji utiče na cirkadijanski ritam“, rekao je.

Kompanija za proizvodnju lijekova Novartis ima prava za tržište agomelatina u SAD-u, ukoliko lijek bude odobren od strane američke agencije FDA. Portparol Novartisa, Džuli Masov, izjavila je kako kompanija planira da podnese zahtjev za odobrenje iduće godine.